الطب النفسي
تشخيص وعلاج الاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب والذهان.
مركز مرخّص · ترخيص النقابة العامة لأطباء مصر رقم 101994
ترخيص النقابة العامة لأطباء مصر رقم 101994 · الاستقبال على مدار ٢٤ ساعة
الحشيش والبانجو من منتجات نبات القنب، واستخدامهما المتكرر قد يتحول إلى اضطراب يحتاج إلى علاج. نوضح هنا العلامات والأضرار وأعراض الانسحاب وطرق العلاج المثبتة.
راجعه طبيًا: د. محمد وحيد علي حطب، أخصائي الطب النفسي·آخر مراجعة: سبتمبر ٢٠٢٦·كيف نكتب محتوانا
الحشيش والبانجو من منتجات نبات القنب. والحشيش هو راتنج القنب، أي مادة صلبة مضغوطة تُصنع من الأجزاء الراتنجية للنبات، وفق وكالة الاتحاد الأوروبي للمخدرات (EUDA). أما البانجو فهو الاسم المتداول في مصر وشمال أفريقيا لأوراق القنب.
تحتوي منتجات القنب على مادة رباعي هيدروكانابينول (THC). وهي المسؤولة عن تغيّر المزاج والتفكير والإدراك أثناء التعاطي. ويشير مرجع StatPearls الطبي إلى أن المنتجات عالية التركيز من THC تزيد خطر الإدمان، وترتبط بمشكلات نفسية أكثر.
نعم. قد يؤدي تعاطي الحشيش إلى حالة طبية تسمى اضطراب تعاطي القنب. وفيها لا يستطيع الشخص التوقف، رغم أن التعاطي يسبب له مشكلات صحية واجتماعية. وتقدّر المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض (CDC) أن نحو 3 من كل 10 أشخاص يتعاطون القنب لديهم هذا الاضطراب.
ويزداد الخطر عند البدء في سن المراهقة أو الشباب، ومع الاستخدام اليومي أو شبه اليومي، ومع المنتجات عالية التركيز.
تعتمد العلامات على أثر التعاطي في حياة الشخص، وليس على الكمية فقط. ومن العلامات التي تذكرها CDC:
يرتبط تعاطي القنب بمشكلات في التعلم والذاكرة والانتباه وسرعة معالجة المعلومات. وتذكر NIDA أن التعاطي المنتظم والكثيف في المراهقة يرتبط بضعف الذاكرة العاملة، وتراجع الأداء الدراسي.
ويرتبط التعاطي أيضًا بالاكتئاب والقلق الاجتماعي، وبالأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار، وفق CDC. وقد يسبب أثناء التعاطي قلقًا أو شكًا في الآخرين.
ومع الاستخدام الطويل والكثيف قد تحدث متلازمة القيء القنّبي. وهي نوبات من الغثيان والقيء وألم البطن، ولا تزول إلا بالتوقف التام عن التعاطي، وفق NIDA.
وفق CDC، الأشخاص الذين يتعاطون القنب أكثر عرضة للذهان، أي عدم التمييز بين الواقع والخيال مع هلاوس أو شك شديد. وهم أكثر عرضة كذلك لاضطرابات نفسية طويلة الأمد، مثل الفصام. ويكون الارتباط بالفصام أقوى لدى من يبدأ التعاطي مبكرًا ويتعاطى بشكل متكرر.
ويشير مرجع StatPearls الطبي إلى أن المنتجات عالية التركيز من THC تزيد خطر الذهان، وتزيد احتمال تكرار النوبة بعد ذهان سابق مرتبط بالقنب. لذلك تحتاج أي أعراض ذهانية إلى تقييم نفسي سريع.
قد تظهر أعراض الانسحاب عند التوقف أو التقليل الكبير بعد استخدام كثيف أو طويل. ومنها العصبية والغضب، والقلق، والتململ، والأرق، وقلة الشهية أو الوزن، وانخفاض المزاج. وقد تصاحبها أعراض جسدية مزعجة.
هذه الأعراض مؤقتة غالبًا، وتختلف شدتها ومدتها حسب الكمية ومدة الاستخدام والحالة الصحية. ويساعد الدعم الطبي والنفسي على تجاوزها.
| المرحلة | التوقيت التقريبي | ما قد يحدث |
|---|---|---|
| البداية | غالبًا خلال 24 ساعة من آخر استخدام | عصبية، قلق، أرق، قلة الشهية |
| الذروة | نحو اليوم الثالث | تكون الأعراض في أشدها |
| التحسن | خلال نحو أسبوعين | تخف الأعراض تدريجيًا حتى تزول معظمها |
وفق NIDA، لا توجد حتى الآن أدوية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج اضطراب تعاطي القنب أو للسحب الطبي منه. لكن العلاجات السلوكية فعالة في علاجه، ومنها:
يبدأ العلاج بتقييم طبي نفسي. يحدد التقييم نمط التعاطي، ووجود قلق أو اكتئاب أو أعراض ذهانية، واستخدام مواد أخرى. وبناءً عليه تُحدد الخطة، وقد تكون متابعة خارجية أو إقامة داخلية حسب الحالة.
في رويال هيفين نبدأ بتقييم طبي نفسي، ثم نقدم لك خطة علاج مكتوبة وتكلفة مكتوبة قبل الدخول. ولدينا برنامج للأسرة، ومتابعة بعد الخروج.
يبدأ كل علاج عندنا بتقييم طبي نفسي، ثم نختار ما تحتاجه الحالة من هذه البرامج، ونسلّمك الخطة والتكلفة مكتوبتين قبل الدخول.
تشخيص وعلاج الاكتئاب والقلق والاضطراب ثنائي القطب والذهان.
القمار والألعاب الإلكترونية والاستخدام القهري للإنترنت، بالعلاج المعرفي السلوكي.
جلسات إرشاد للأسرة، وخطة للوقاية من الانتكاس ومتابعة منتظمة بعد الخروج.
تتحسن معظم أعراض انسحاب الحشيش خلال نحو أسبوعين. تبدأ غالبًا خلال 24 ساعة من آخر استخدام، وتبلغ ذروتها نحو اليوم الثالث، ثم تخف تدريجيًا. وتختلف المدة حسب الكمية ومدة الاستخدام والحالة الصحية.
لا يمكن اعتبار أي منهما آمنًا. فالبانجو والحشيش كلاهما من نبات القنب، ويحتويان على مادة THC، ويمكن أن يسببا اضطراب تعاطي القنب. ويزداد خطر الإدمان مع تكرار الاستخدام، والبدء في سن صغيرة، والمنتجات عالية التركيز.
يرتبط تعاطي القنب بالاكتئاب والقلق الاجتماعي، وبالأفكار الانتحارية ومحاولات الانتحار، وفق CDC. كما قد يظهر القلق أو الشك في الآخرين أثناء التعاطي نفسه. لذلك يحتاج من يعاني من التعاطي مع اكتئاب أو قلق إلى تقييم نفسي يشمل الحالتين معًا.
لا يوجد حتى الآن دواء معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب تعاطي القنب، وفق NIDA. العلاج الأساسي سلوكي، مثل العلاج المعرفي السلوكي والعلاج بتعزيز الدافعية وإدارة الحوافز. ويحدد الطبيب علاج الأعراض المصاحبة، مثل الأرق أو القلق، حسب الحالة.
نعم. تذكر CDC أن خطر اضطراب تعاطي القنب أعلى لدى من يبدأ التعاطي في سن المراهقة أو الشباب. وتذكر NIDA أن التعاطي المنتظم والكثيف في المراهقة يرتبط بضعف الذاكرة وتراجع الأداء الدراسي. لذلك يستحق أي تعاطٍ متكرر لدى المراهق تقييمًا مبكرًا.
لا توجد علامة واحدة مؤكدة. انتبه لتغيرات مستمرة في المزاج أو النوم أو الشهية، وتراجع الدراسة، وترك الأنشطة المعتادة، ومحاولات التوقف التي لا تنجح. وإذا اجتمعت عدة علامات، فابدأ بحوار هادئ، واطلب تقييمًا متخصصًا.
المحتوى للتوعية ولا يغني عن استشارة الطبيب. نراجع المصادر عند كل تحديث للصفحة.
المكالمة الأولى سرية ودون التزام. يمكنك أن تسأل دون ذكر أي أسماء، ونشرح لك الخيارات بصراحة.