علاج القلق ونوبات الهلع

متى يصبح القلق اضطرابًا يحتاج إلى علاج؟

كل إنسان يشعر بالقلق أحيانًا، وهذا أمر طبيعي. لكن القلق يصبح اضطرابًا عندما يكون الخوف والقلق شديدين ومفرطين، ويستمران فترة طويلة، ولا يتناسبان مع الموقف، ويؤثران في عملك أو دراستك أو علاقاتك.

واضطرابات القلق هي أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا في العالم. فوفق منظمة الصحة العالمية، عانى منها نحو 470 مليون شخص في عام 2023، وهي أكثر شيوعًا بين النساء. وتبدأ أعراضها غالبًا في الطفولة أو المراهقة.

لا يوجد سبب واحد لاضطرابات القلق. ومن العوامل التي تزيد احتمالها: وجود تاريخ عائلي للقلق، والتعرض لصدمات أو إساءة أو خسارات كبيرة، وبعض الأمراض الجسدية المزمنة، وتعاطي الكحول أو المخدرات.

ما أعراض اضطراب القلق العام؟

في اضطراب القلق العام يشعر الشخص بقلق مفرط تجاه أمور يومية، مثل الصحة أو المال أو العمل أو الأسرة، بدرجة لا تتناسب مع الموقف. ويصعب عليه التحكم في هذا القلق معظم الأيام، لمدة 6 أشهر على الأقل. ومن أعراض القلق العام:

• توتر وصعوبة في الاسترخاء.
• سرعة الانفعال والشعور الدائم بالترقب.
• صعوبة في التركيز.
• صعوبة في النوم أو تعب مستمر.
• شد عضلي وصداع وآلام في المعدة.
• رعشة أو تعرق أو دوخة أو ضيق في التنفس.

ما هي نوبة الهلع؟ وما أعراضها؟

نوبة الهلع موجة مفاجئة من الخوف الشديد أو الضيق، قد تحدث دون خطر واضح. وتستمر أغلب النوبات بين 5 و20 دقيقة، وفق هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS).

أما اضطراب الهلع فيعني تكرار نوبات غير متوقعة، مع قلق مستمر من حدوث نوبة جديدة. وقد يبدأ الشخص في تجنب الأماكن التي حدثت فيها النوبات. ومن أعراض نوبة الهلع:

• خفقان أو تسارع في ضربات القلب.
• ضيق في التنفس أو ألم في الصدر.
• تعرق ورعشة ودوخة.
• غثيان أو اضطراب في المعدة.
• خوف من الموت أو من فقدان السيطرة.
• شعور بالانفصال عن الجسد.

متى تطلب المساعدة؟ وهل هو هلع أم مشكلة في القلب؟

اطلب تقييمًا لدى طبيب إذا كنت تعتقد أن لديك اضطرابًا في القلق، أي قلقًا مستمرًا يصعب التحكم فيه ويؤثر في حياتك اليومية. واطلبه أيضًا إذا تكررت نوبات الهلع، أو بدأت تتجنب أماكن ومواقف بسببها، أو لم يساعدك علاج سابق، أو ظهر مع القلق حزن مستمر، لأن الاكتئاب قد يصاحبه.

قد تشبه أعراض نوبة الهلع أعراض الأزمة القلبية. لذلك يحتاج الأمر إلى فحص طبي لاستبعاد الأسباب الجسدية، خاصة عند أول نوبة. وبعد استبعادها يمكن التركيز على علاج القلق نفسه.

كيف يتم علاج القلق ونوبات الهلع؟

يعتمد العلاج عادة على العلاج النفسي، أو الدواء، أو كليهما. والعلاج المعرفي السلوكي من أكثر العلاجات النفسية دعمًا بالأبحاث لهذه الاضطرابات. يتعلم فيه المريض مهارات للتعامل مع القلق، ويواجه تدريجيًا المواقف التي كان يتجنبها.

قد يصف الطبيب أدوية من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs)، وهي الخيار الدوائي الأول لاضطراب القلق العام. وتحتاج هذه الأدوية عادة عدة أسابيع ليظهر أثرها الكامل، ويحدد الطبيب النوع ومدة العلاج.

وأثناء النوبة، قد يساعدك التنفس ببطء وعمق، وتذكير نفسك بأن النوبة ستنتهي.

لماذا لا تعالج القلق بالمهدئات أو الكحول من تلقاء نفسك؟

يلجأ بعض الناس إلى المهدئات دون وصفة، أو إلى الكحول، للتخلص من القلق بسرعة. لكن المهدئات من فئة البنزوديازيبينات قد تسبب التحمل، أي الحاجة إلى كمية أكبر للحصول على الأثر نفسه، وقد تسبب الاعتماد عليها. لذلك لا توصي بها منظمة الصحة العالمية عادة لعلاج اضطرابات القلق.

وإذا رأى الطبيب حاجة إليها، فيصفها لفترة قصيرة وتحت متابعته. أما الكحول والمخدرات فقد تزيد القلق سوءًا، وكذلك الكافيين والنيكوتين. ويرتبط اضطراب القلق العام كثيرًا بسوء استخدام الكحول والمواد، لذلك نسأل عن ذلك في كل تقييم.

كيف يتم علاج القلق في منشأة مرخّصة؟

يمكن علاج كثير من حالات القلق دون إقامة. لكن الإقامة قد تكون مناسبة في بعض الحالات، مثل وجود اعتماد على المهدئات أو الكحول يحتاج إلى سحب تحت إشراف طبي، أو وجود اكتئاب شديد مع القلق. ويبدأ العلاج دائمًا بتقييم يجريه طبيب نفسي.

في رويال هيفين نبدأ بتقييم طبي ونفسي، ثم نضع خطة علاج مكتوبة، ونوضح التكلفة كتابيًا قبل الدخول. ونشرك الأسرة من خلال برنامج الأسرة، ونتابع مع المريض بعد الخروج. ويمكنكم التواصل معنا بسرية لتسألوا عن الخطوة المناسبة قبل أي قرار.

برامج مرتبطة في رويال هيفين

يبدأ كل علاج عندنا بتقييم طبي نفسي، ثم نختار ما تحتاجه الحالة من هذه البرامج، ونسلّمك الخطة والتكلفة مكتوبتين قبل الدخول.

أسئلة شائعة عن القلق ونوبات الهلع